ВЫПИСКА
из Российского регистра гидротехнических сооружений
На бланке Росводресурсов | |
(фамилия, имя отчество заявителя / представителя заявителя) |
От " | " | 20 | г. | Исх. N |
Настоящая выписка из Российского регистра гидротехнических сооружений | |
(наименование и класс гидротехнического сооружения | |
комплекса гидротехнических сооружений) | |
Выдана: | |
(наименование и адрес собственника гидротехнического сооружения | |
или эксплуатирующей организации) | |
Гидротехническое сооружение включено в раздел "__" Российского регистра гидротехнических сооружений, и ему присвоен следующий регистрационный код:
Основание для включения в Российский регистр гидротехнических сооружений: | |
1. | Декларация безопасности гидротехнического сооружения, утвержденная и зарегистрированная: |
(наименование подразделения органа государственного контроля и надзора, утвердившего | |
и зарегистрировавшего декларацию безопасности) | |
2. | Заявление собственника гидротехнического сооружения или эксплуатирующей организации (для первичной регистрации на период до представления декларации безопасности) : |
(номер и дата заявления собственника или эксплуатирующей организации) |
(наименование должности) | (подпись и Ф.И.О. лица, уполномоченного подписывать справку) | |
М.П. |