О Едином государственном реестре автомобильных дорог (с изменениями на 18 января 2017 года) (утратил силу с 01.09.2023 на основании приказа Минтранса России от 24.05.2022 N 195)
Приложение
к Правилам (п.14)
(В редакции, введенной в действие
с 23 февраля 2016 года
приказом Минтранса России
от 28 декабря 2015 года N 385. -
См. предыдущую редакцию)
Образец
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА | ||||||||||||||||||
1. Сведения о собственнике, владельце автомобильной дороги: | ||||||||||||||||||
Полное наименование | ||||||||||||||||||
ОГРН | ||||||||||||||||||
Дата государственной регистрации | ||||||||||||||||||
Адрес (место нахождения) | ||||||||||||||||||
Фамилия Имя Отчество (при наличии) руководителя | ||||||||||||||||||
Телефон/факс | ||||||||||||||||||
Адрес электронной почты | ||||||||||||||||||
ИНН | КПП | |||||||||||||||||
Документы - основания возникновения вещного права | ||||||||||||||||||
Наименование вещного права | ||||||||||||||||||
2. Наименование автомобильной дороги | ||||||||||||||||||
3. Идентификационный номер автомобильной дороги | ||||||||||||||||||
4. Протяженность автомобильной дороги (км) | ||||||||||||||||||
5. Сведения о соответствии автомобильной дороги и ее участков техническим характеристикам класса и категории: | ||||||||||||||||||
Техническая категория | ||||||||||||||||||
в том числе по участкам | ||||||||||||||||||
Класс | ||||||||||||||||||
в том числе по участкам | ||||||||||||||||||
6. Вид разрешенного использования автомобильной дороги | ||||||||||||||||||
в том числе по участкам | ||||||||||||||||||
7. Иные сведения об автомобильной дороге и ее характеристиках: | ||||||||||||||||||
Значение | ||||||||||||||||||
Месторасположение | ||||||||||||||||||
Дата ввода в эксплуатацию | ||||||||||||||||||
в том числе по участкам | ||||||||||||||||||
Стоимость автомобильной дороги (тыс. рублей): | ||||||||||||||||||
балансовая | ||||||||||||||||||
остаточная | на | |||||||||||||||||
Сведения об участках автомобильной дороги, используемых на платной основе | ||||||||||||||||||
Начальный и конечный пункты участка автомобильной дороги, используемого на платной | ||||||||||||||||||
основе | ||||||||||||||||||
Протяженность участка автомобильной дороги, используемого на платной основе | ||||||||||||||||||
Реквизиты решения об использовании автомобильной дороги на платной основе | ||||||||||||||||||
Перечень прилагаемых документов: | ||||||||||||||||||
Сведения верны: | ||||||||||||||||||
Руководитель | ||||||||||||||||||
(наименование собственника, владельца) | ||||||||||||||||||
М.П. | |||||
(дата) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||
Карта включена в реестр | |||||
М.П. | |||||
(дата) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||
Карта списана в архив | |||||
(основание) | |||||
М.П. | |||||
(дата) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |||
________________
В случае если в составе автомобильной дороги имеются несколько участков, используемых на платной основе, сведения предоставляются по каждому участку отдельно.