Угловой штамп |
СПРАВКА
Выдана | ||||||
(фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства) | ||||||
военнослужащего(ей) | , | |||||
(фамилия и инициалы военнослужащего) | ||||||
проходящего(ей) военную службу по контракту в | ||||||
(войсковая часть) | ||||||
в том, что она (он) следует к месту проведения отпуска (отдыха, лечения) | ||||||
(ненужное зачеркнуть) | ||||||
в | ||||||
(наименование населенного пункта, область, район ...) | ||||||
Справка выдана для производства в военных комендатурах гарнизонов (военных комиссариатах) или органах исполнительной власти, органах местного самоуправления, администрациях лечебных, санаторно-курортных или оздоровительных учреждений и т.п. отметок, подтверждающих факт пребывания в населенных пунктах (лечебных, санаторно-курортных или оздоровительных учреждениях).
Действительна при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего.
Командир | |
(начальник) | (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) |
" | " | 20 | г. |
М.П.
Факт пребывания в населенном пункте (лечебном, санаторно-курортном или оздоровительном учреждении) лица, указанного в справке, подтверждаю. |
(должность, фамилия и подпись должностного лица) |
" | " | 20 | г. |
М.П.