Об утверждении Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества (с изменениями на 22 августа 2014 года)

Учетная карточка N

на условно осужденного

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

место жительства

телефон

Место работы (учебы):

телефон

Осужден

"

"

20

г.

(наименование суда)

по ч.

ст.

Уголовного кодекса Российской Федерации

к

условно с испытательным сроком

Обязанности, возложенные судом

Внесенные изменения судом по представлению инспекции:

Ранее судим

(дата, статья Уголовного кодекса Российской Федерации, срок и вид наказания)

Поставлен на учет

"

"

20

г.

Конец срока

"

"

20

г. Срок продлен до

"

"

20

г.

особые отметки

Дата допущения нарушений

Какие нарушения допущены

Когда, какие меры приняты

Примечание

лист учета явок осужденного на регистрацию

Дата проведения регистрации

Подпись сотрудника, проводившего регистрацию

Примечание

Снят с учета:

"

"

20

г.

Основание:

Начальник

уголовно-исполнительной инспекции N

(наименование территориального органа ФСИН России)

(звание)

(подпись)

(фамилия, инициалы)