Об утверждении Инструкции по организации исполнения наказаний и мер уголовно-правового характера без изоляции от общества (с изменениями на 22 августа 2014 года)

Я,

,

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

осужденный "

"

20

г.

(наименование суда)

по ст.

Уголовного кодекса Российской Федерации к

,

(срок и вид наказания, дата истечения срока отсрочки)

ознакомлен с условиями отсрочки отбывания наказания.

Мне разъяснено, что в случае отказа от ребенка, оставления его в родильном доме, родственникам или иным лицам, передачи его в детский дом, уклонения от воспитания ребенка и ухода за ним, ведения антиобщественного образа жизни либо если я скроюсь от контроля уголовно-исполнительной инспекции, суд может мне отменить отсрочку отбывания наказания и направить для отбывания наказания, назначенного приговором суда.

"

"

20

г.

(подпись осужденного)

Подписку получил:

Начальник (ст.инспектор, инспектор) уголовно-исполнительной инспекции N

(наименование территориального органа ФСИН России)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.