Образец
УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||||||||||||||||||||
Начальник уголовно-исполнительной | ||||||||||||||||||||||||||||
инспекции N | ||||||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа ФСИН России) | ||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||
Предупреждение | ||||||||||||||||||||||||||||
Мной, | уголовно-исполнительной инспекции N | |||||||||||||||||||||||||||
(должность) | ||||||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа ФСИН России) | ||||||||||||||||||||||||||||
, | " | " | 20 | г. вызван | ||||||||||||||||||||||||
(посещен по месту жительства, работы, учебы) | ||||||||||||||||||||||||||||
(звание, фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||
условно осужденный | , который допустил | |||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||||
(указываются конкретные факты | ||||||||||||||||||||||||||||
уклонения осужденного от исполнения возложенных судом обязанностей, | ||||||||||||||||||||||||||||
когда, какое допущено нарушение общественного порядка, дата наложения и вид | ||||||||||||||||||||||||||||
административного взыскания) | ||||||||||||||||||||||||||||
На основании изложенного и руководствуясь статьей 190 Уголовно-исполнительного | ||||||||||||||||||||||||||||
кодекса Российской Федерации, условно осужденный | ||||||||||||||||||||||||||||
предупрежден о возможности отмены условного осуждения. | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||||
Настоящее предупреждение мне объявлено. | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы осужденного) |