(Типовая форма)
(лицевая сторона)
" | " | 200 | г. |
(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа муниципального контроля) |
РАСПОРЯЖЕНИЕ (ПРИКАЗ) | ||
о проведении | проверки | |
(плановой/внеплановой, документарной/выездной) | ||
юридического лица, индивидуального предпринимателя |
от " | " | г. N |
1. Провести проверку в отношении | |||
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) | |||
2. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение проверки: | |||
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки) | |||
3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей экспертных организаций, следующих лиц: | |||
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности привлекаемых к проведению проверки экспертов, представителей экспертных организаций) | |||
4. Установить, что: | |||
настоящая проверка проводится с целью: | |||
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация: | |||||
задачами настоящей проверки являются: | |||||
5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): | |||||
соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами; | |||||
соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; | |||||
выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля; | |||||
проведение мероприятий: | |||||
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде; | |||||
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера; | |||||
по обеспечению безопасности государства; | |||||
по ликвидации последствий причинения такого вреда. | |||||
6. Проверку провести в период с "___" ___________ 20__ г. по "___" __________ 20__ г. | |||||
включительно. | |||||
7. Правовые основания проведения проверки: | |||||
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом проверки) | |||||
8. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для | |||||
достижения целей и задач проведения проверки: | |||||
9. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по контролю (при их | |||||
наличии), необходимых для проведения проверки: | |||||
(с указанием их наименований, содержания, дат составления и составивших лиц (в случае отсутствия у органа государственного контроля (надзора) или муниципального контроля полной информации - с указанием информации, достаточной для идентификации истребуемых)) |
(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, | ||
издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки) | (подпись, заверенная печатью) | |
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)) |