Действующий

Об утверждении форм и сроков представления документов, необходимых для получения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на государственную поддержку малого и среднего ... (с изменениями на 23 июля 2010 года)

Форма 24

Основные сведения о региональной микрофинансовой организации

N

Общие сведения

Показатель

Примечание

1

Наименование (полное и сокращенное)

2

Юридический адрес

3

Фактический адрес

4

Организационно-правовая форма

5

Учредители микрофинансовой организации

Перечислить (с указанием доли каждого в уставном капитале)

6

Основные виды деятельности

Перечисляются направления деятельности, связанные с финансовой поддержкой малого и среднего бизнеса

7

Иные виды деятельности

Перечислить другие виды деятельности

8

Руководитель организации

ФИО

Образование

Стаж работы

мобильный и рабочий телефон, е-mail

9

Главный бухгалтер организации

ФИО

Образование

Стаж работы

мобильный и рабочий телефон, е-mail

10

Наличие сайта

www.

указать адрес сайта (при наличии)

11

Ежеквартальное обновление

Да/нет

информации на сайте об объеме средств, находящихся под управлением, с указанием активов (объектов инвестирования), в которых размещены средства, а также их доходности

Количество сотрудников

Всего

12

в том числе занятых микрофинансовой деятельностью

13

Дата регистрации как юридического лица (месяц, год)

14

Дата начала микрофинансовой деятельности

Указывается дата заключения первого договора займа

15

Наличие раздельного бухгалтерского учета по средствам, предоставленным на осуществление основного вида деятельности, и размещение предоставленных за счет средств бюджетов всех уровней средств на отдельных счетах, в том числе банковских.

Перечисляются все виды учета деятельности фонда

16

Получение субсидий на микрофинансовую деятельность за

средства федерального бюджета (указываются раздельно по годам)

счет средств федерального, регионального и муниципального

средства регионального бюджета (указываются раздельно по годам)

бюджетов, в руб.

средства местного бюджета (указываются раздельно по годам)

17

Количество партнеров микрофинансовой организации (банков, лизинговых компаний, страховых компаний, гарантийных фондов), с которыми имеются действующие договоры (в приложении указывается перечень организаций)

Указывается число партнеров

18

Использование технологий оценки кредитоспособности заемщиков.

да/нет (описываются основные условия)

19

Максимальный размер микрозайма, руб.

(за отчетный период)

20

Максимальный срок предоставления займа, месяцев

(за отчетный период)

21

Маржа по программе микрофинансирования, %

(за отчетный период, в процентах, в среднем по программе микрофинансирования)

22

Наличие:

автоматизированного бухгалтерского учета

да/нет

автоматизированного налогового учета

да/нет

автоматизированного оперативного учета

да/нет

автоматизированного управленческого учета

да/нет

23

Использование автоматизированной процедуры выдачи займов, анализа финансового состояния и финансового планирования

да/нет (в случае отсутствия отдельных процедур - указать каких)

24

Обучение по специализированным курсам микрофинансирования

Указывается наименование курса, учебное учреждение, сроки прохождения (часов), количество персонала, прошедшего обучение


Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

Руководитель Гарантийного фонда

(Ф.И.О.)

(подпись)

     

"

"

20

г.


М.П.