Угловой штамп организации | Военному комиссару (руководителю) | |
(образовательного | (наименование | |
учреждения) | ||
военного комиссариата, органа местного самоуправления) | ||
Сведения
о гражданах, состоящих на воинском учете, а также о гражданах, не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете
(наименование организации) |
Адрес организации | ||||||
(учреждения): | ||||||
Ответственный за ВУР: | ||||||
(должность) | (телефон) | (инициал имени, фамилия) | ||||
NN п/п | Фамилия, имя, отчество | Воинское звание | Категория запаса | Состав (профиль) | Полное кодовое обозна- | Категория годности к военной службе | Состоит на воинском учете: | Дата и место рождения | Обра- | Место жительст- | Семейное положение | Структурное подразделение организации, должность (профессия) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Руководитель организации (образовательного учреждения) | ||||
(должность) | (подпись) | (инициал имени, фамилия) | ||