Об утверждении административного регламента Федерального агентства по управлению особыми экономическими зонами по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешений на строительство, а также получение технических условий присоединения к сетям ... (утратил силу с 09.01.2015 на основании приказа Минэкономразвития России от 07.03.2014 N 114)

кому:

(наименование территориального органа РосОЭЗ)

от кого:

(наименование юридического лица

(индивидуального предпринимателя), планирующего

осуществлять строительство или реконструкцию;

ИНН; юридический и почтовый адреса; Ф.И.О.

руководителя; телефон; банковские реквизиты

(наименование банка, р/с, к/с, БИК)

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию (нужное подчеркнуть)

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу

(город, район, улица, номер участка)

сроком на

месяца(ев).

     Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

от

"

"

г.  N

(наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено

(наименование документа)

от

"

"

г.  N

     Проектная документация на строительство объекта разработана

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый

адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

,

(наименования банка, р/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от

"

"

г.  N

, и согласована в установленном порядке

с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за

N

от

"

"

г.

- схема планировочной организации земельного участка согласована

за N

от

"

"

г.

(наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена

за N

от

"

"

г.

     Дополнительно информируем:

финансирование строительства (реконструкции) застройщиком будет осуществляться

(банковские реквизиты и номер счета)

;

     работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором

от

"

"

20

г.  N

(наименование организации, ИНН,

юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

     
     право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

(наименования документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от

"

"

г.  N

производителем работ приказом от

"

"

г.  N

назначен

,

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий

специальное образование и стаж работы

(высшее, среднее)

в строительстве

лет;

функции заказчика (застройщика) в соответствии с договором

от

"

"

г.  N

будет осуществлять

(наименование организации,

ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер

телефона, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

     право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

(наименования документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от

"

"

г.  N

строительный контроль в соответствии с договором     

от

"

"

г.  N

будет осуществляться

(наименование организации, ИНН, юридический и

почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

     право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

N

(наименования документа и организации, его выдавшей)

от

"

"

г.

     
     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении

сведениями, сообщать в

(наименование органа

управления особыми экономическими зонами)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

М.П.