Форма 3
ЗАЯВКА
о предоставлении водных биологических ресурсов, отнесенных к объектам рыболовства, в пользование для осуществления рыбоводства, воспроизводства и акклиматизации водных биологических ресурсов
1. Заявитель | |
(для граждан - Ф.И.О. и сведения документа, удостоверяющего личность, для юридических лиц - полное наименование, юридический адрес, для всех заявителей - телефон, факс, адрес электронной почты) | |
2. Сведения о видах водных биологических ресурсов, планируемых к изъятию: | |
(русское и латинское название видов водных биологических ресурсов, пол, стадия жизненного цикла) | |
3. Заявляемые объемы добычи (вылова) водных биологических ресурсов, район работ, планируемые сроки работ, связанных с изъятием водных биологических ресурсов: |
N п/п | Вид водных биоло- | Объем добычи (вылова) водных биологических ресурсов (в тоннах) | Район работ (рыбо- | Планируемые сроки начала и окончания работ (число, месяц, год) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
4. Сведения о программах выполнения работ по рыбоводству, воспроизводству и акклиматизации водных биологических ресурсов, для реализации которых запрашиваются объемы на вылов (добычу) водных биологических ресурсов: | ||||||||||||
а) название программы и ее разработчик, соисполнители (с указанием Ф.И.О., должности, | ||||||||||||
ученой степени и места работы) | ||||||||||||
б) планируемые объемы выпуска молоди (личинок) водных биоресурсов | ||||||||||||
в) информация об исполнении подобных работ в предыдущие годы | ||||||||||||
5. Орудия лова (количество, виды, характеристика): | ||||||||||||
6. Планируемое использование водных биологических ресурсов после завершения работ: | ||||||||||||
а) формирование ремонтно-маточных стад | ||||||||||||
б) для ведения рыбоводства (аквакультуры), в том числе товарного рыбоводства | ||||||||||||
в) переработка | ||||||||||||
г) реализация | ||||||||||||
д) уничтожение и утилизация | ||||||||||||
е) иное | ||||||||||||
7. Срок представления и форма отчета (не позднее одного месяца со дня окончания работ): | ||||||||||||
8. Приложение (с указанием всех прилагаемых документов): на____листах. | ||||||||||||
Дата | Подпись заявителя | |||||||||||
М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 18, 04.05.2009