Образец
В Федеральную службу по | |||
от | |||
Адрес для переписки | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу продлить срок действия исключительного права на изобретение, относящееся к: | ||||||||||
лекарственному средству, | пестициду, | агрохимикату, патент N | , | |||||||
охарактеризованное в независимом пункте | ||||||||||
формулы изобретения на | ||||||||||
(указывается срок, на который испрашивается продление) | ||||||||||
Срок действия патента истекает | . | |||||||||
(указываются число, месяц, год) | ||||||||||
Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным поверенным) является | ||||||||||
, | ||||||||||
(указывается Ф.И.О. представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер) | ||||||||||
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с продлением срока действия исключительного права на изобретение. |
Приложения:
документ, подтверждающий уплату патентной пошлины; | ||||||||||
доверенность или копия доверенности, заверенная в установленном | ||||||||||
порядке; | ||||||||||
заверенная копия официального документа (заверенные копии | ||||||||||
официальных документов), содержащего сведения о: | лекарственном | |||||||||
средстве, | пестициде, | агрохимикате, позволяющие отнести | ||||||||
изобретение, охарактеризованное в независимом пункте __ формулы изобретения, к указанному продукту; регистрационном номере и дате получения первого разрешения уполномоченного органа на применение продукта. |
При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.
Подпись
Должность, печать (для юридических лиц)
Дата