Недействующий

Об утверждении Административного регламента по исполнению Федеральной службой по экологическому, технологическому и атомному надзору государственной функции по осуществлению контроля и надзора ... (с изменениями на 29.04.2010) (утратил силу с 16.10.2012)

Приложение N 4
к Административному регламенту

Бланк
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
(территориального органа Федеральной
службы по экологическому, технологическому
и атомному надзору)

     
ОБРАЗЕЦ

     

ПРЕДПИСАНИЕ
по результатам проверки соблюдения требований пожарной безопасности
N ____

"

"

20

г. "

"

дата и время составления предписания

место составления



На основании Федерального закона "О пожарной безопасности" от 21 декабря 1994 года N 69-ФЗ, Федерального закона "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" от 21.07.97 N 116-ФЗ, постановления Правительства Российской Федерации "О Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору" от 30.07.2004 N 401 и в соответствии с распоряжением (приказом) Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа Ростехнадзора) от ____ 20 _ г. N___ "О проведении плановой (внеплановой) проверки соблюдения требований пожарной безопасности"

в период с "

"

по "

"

20

г.

(дата и время проведения проверки)


должностными лицами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа Ростехнадзора) в составе:

1)

Фамилия, имя, отчество

должность

Ответственный за проведение проверки

2)

Фамилия, имя, отчество

должность

3)


с участием:

1)

Фамилия, имя, отчество

должность

2)

Фамилия, имя, отчество

должность

3)

в присутствии:

фамилия, имя, отчество, должность представителя юридического лица

проведена плановая

или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя

(внеплановая) проверка соблюдения требований пожарной безопасности

полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя

1. Сведения о результатах плановой (внеплановой) проверки соблюдения требований

полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя

пожарной безопасности, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность за совершение этих нарушений:

2. В ходе проверки выявлены следующие нарушения требований пожарной безопасности: