Изготавливается из плотной бумаги
Размеры бланка 200 x 140 мм
Наименование РТУ | ||||||
Пенсионное дело | ||||||
N | ||||||
Кроме этого, пенсия выплачивалась | ||||||
по п.д. N |
По случаю потери кормильца
КАРТОЧКА
на уничтоженное пенсионное дело
1. Фамилия | |||||||||||||||||||||||||||
имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||
2. Специальное звание | |||||||||||||||||||||||||||
3. Должность | |||||||||||||||||||||||||||
4. Год и место рождения кормильца | |||||||||||||||||||||||||||
5. Сотрудник т.о./пенсионер умер (пропал без вести) | " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||
от причин, связанных/не связанных с исполнением обязанностей службы в таможенных органах. | |||||||||||||||||||||||||||
6. Исключен из списков приказом | N | от " | " | 19 | г. | ||||||||||||||||||||||
по пп. | п. | ст. | |||||||||||||||||||||||||
7. Из каких окладов была исчислена пенсия: | |||||||||||||||||||||||||||
а) оклад по занимаемой должности | |||||||||||||||||||||||||||
б) оклад по присвоенному спец. званию | |||||||||||||||||||||||||||
в) надбавка за выслугу лет | |||||||||||||||||||||||||||
г) стоимость прод. пайка | |||||||||||||||||||||||||||
ВСЕГО: | |||||||||||||||||||||||||||
8. Пенсия назначена с | " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||
9. Ко дню прекращения пенсия выплачивалась на | членов семьи. | ||||||||||||||||||||||||||
11. Размер пенсии ко дню прекращения выплаты | |||||||||||||||||||||||||||
10. Фамилия, имя, отчество получателя пенсии ко дню прекращения выплаты | |||||||||||||||||||||||||||
11. Размер пенсии ко дню прекращения выплаты | |||||||||||||||||||||||||||
13. Члены семьи, на которых выплачивалась пенсия: | |||||||||||||||||||||||||||
Оборотная сторона карточки
Степень | Фамилия, | Дата | Основания для | Пенсия | Причина | |||
и гр. инв. | пенсии | с | по | выплаты | ||||
(иждивенчество | пенсии | |||||||
13. Выплата пенсии прекращена с | " | " | г. | |||||||||
14. Пенсионное дело уничтожено по акту N " | от " | " | г. |
Председатель комиссии |
Члены комиссии | |
Гербовая печать РТУ