Образец
Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору
(наименование территориального управления Ростехнадзора) |
(адрес, тел., факс, e-mail) |
ПРОТОКОЛ N_____
об административном правонарушении
" | " | 200 | г. | ||||||
(место составления протокола) | |||||||||
Протокол составлен | |||
(должность, Ф.И.О. должностного лица, N и дата выдачи служебного удостоверения) | |||
в присутствии | |||
(Ф.И.О., должность и место работы (при наличии свидетелей и потерпевших - их Ф.И.О. и адреса) | |||
Сведения о лице в отношении, которого возбуждено дело об | |||
административном правонарушении | |||
(сведения о личности нарушителя(ей): 1) наименование юридического лица, ведомственная принадлежность, банковские реквизиты, адрес; 2) Ф.И.О. должностного (физического) лица, место работы; дата и место рождения, домашний адрес, документ, удостоверяющий его служебное положение; 3) Ф.И.О. граждан России, лиц, не имеющих гражданства, и иностранных граждан, место их жительства и работы, дата и место рождения, домашний адрес, документ, удостоверяющий личность) | |||
Совершенное правонарушение(я) | ||
(место, время совершения и событие правонарушения) | ||
Нарушены: | ||
(статья(и), пункт(ы) законодательных, нормативных документов, правил) | ||
За совершение указанного правонарушения предусмотрено привлечение нарушителя к ответственности в соответствии с ч._____ ст.______ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях | ||
Объяснения лица в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении | ||
/ | / | ||||
подпись | фамилия, инициалы |
Иные сведения | |
(необходимые для разрешения дела) | |
Лицу в отношении, которого ведется производство по делу об административном правонарушении разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 24.2-24.4, 25.1, 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. | |
/ | / | ||||
подпись | фамилия, инициалы |
Рассмотрение материалов по фактам нарушения законодательства в области безопасности | |
гидротехнических сооружений состоится в | |
(организация, адрес, место, время и дата) | |