Образец
Отметка об уплате пошлины (заполняется федеральным органом исполнительной | Дата поступления власти по интеллектуальной собственности) | ||||||
| |||||||
N дела заявителя | N заявки | ||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
Основания для изменения заявителя: | |||||||
изменение заявителя является результатом подписания договора; | |||||||
прилагается один из следующих документов: | |||||||
заверенная копия договора | |||||||
заверенная выписка из договора | |||||||
иной документ, подтверждающий наличие основания для изменения заявителя | |||||||
изменение заявителя является результатом реорганизации; | |||||||
прилагается копия документа, подтверждающего реорганизацию, заверенная на предмет ее соответствия подлиннику одного из следующих документов: | |||||||
учредительному документу | |||||||
другому документу, выданному компетентным органом | |||||||
изменение заявителя не является результатом подписания договора или реорганизации | |||||||
прилагается копия документа, доказывающего такое изменение, заверенная на предмет ее соответствия подлиннику документа | |||||||
| |||||||
Адрес места нахождения или места жительства нового заявителя | |||||||
Представитель нового заявителя | |||||||
Адрес нового заявителя для переписки | |||||||
Приложение(я) к заявлению: | Кол-во | Кол-во | |||||
документ об уплате пошлины | |||||||
листы для продолжения | |||||||
заменяющие листы Заявления о выдаче патента | |||||||
другие документы (указать): | |||||||
Подпись | Подпись |