Тарифный разряд | Оклад по воинской должности, руб., коп. | Оклад по воинскому званию, руб., коп. | Размер надбавки за выслугу лет (в процентах) | Процентная надбавка за выслугу лет, руб., коп. | Всего, руб., коп. |
Основной размер пенсии | % | |||||||||
Увеличение, надбавки и повышения | ||||||||||
Сумма пенсии в месяц | ||||||||||
(цифрами и прописью) | ||||||||||
Компенсации к пенсии | ||||||||||
Выплачивается в месяц (с компенсациями) | ||||||||||
(цифрами и прописью) | ||||||||||
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) | ||||||||||
М.П. | ||||||||||
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) | ||||||||||
Домашний адрес получателя пенсии: | ||||||||||
Удостоверения выданы: пенсионное серия | N | |||||||||
на льготы серия | N | |||||||||
Высылка в отделения Сберегательного банка Российской Федерации разрешений и поручений:
N п/п | Дата высылки | Серия и номер поручения/ | Срок действия | Сумма, руб., коп. | Отделение Сбербанка России | Дата возврата | |
начало | конец | ||||||
Пояснения к форме
1. Расчет на пенсию за выслугу лет (по инвалидности) (далее именуется - расчет) составляется при назначении пенсии уволенному с военной службы военнослужащему и является документом, определяющим вид пенсии, ее норму и размер.
2. При изменении условий, влияющих на размер пенсии (изменение группы или причины инвалидности, уточнение выслуги лет, оклада денежного содержания и в других случаях), соответствующие записи об этом производятся на обратной стороне расчета с пометкой "Перерасчет пенсии".
3. Если пенсионер перешел на другой вид пенсии (например, с пенсии за выслугу лет на пенсию по инвалидности или наоборот), то составляется новый расчет.
4. Расчет, а также записи, сделанные при изменении условий, влияющих на размер пенсий, подписываются начальником центра (отдела) социального обеспечения или уполномоченными письменным распоряжением военного комиссара должностными лицами и исполнителем, составившим расчет, и заверяются гербовой мастичной печатью военного комиссариата субъекта Российской Федерации.
Пенсионное дело |