Фамилия, имя, отчество военнослужащего | Наименование вещевого имущества | |||||||||
Единица измерения | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Итого |
Председатель комиссии | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Члены комиссии: | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
УТВЕРЖДАЮ | |||||||||
Руководитель учреждения | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
" | " | 20 | года | ||||||
Форма |