Образец
АНКЕТА
по истребованию документа из России
(Заполняется в 2 экземплярах на каждый документ отдельно.
Ответы на вопросы следует давать полные и точные)
Вопросы | Ответы |
1. Фамилия, имя и отчество лица, чей документ истребуется (если фамилии менялись - укажите их все) | |
2. Год, месяц, число и место рождения этого лица (укажите область, район, город, деревню, поселок) | |
3. Гражданство этого лица (если гражданство менялось - укажите их все) | |
4. Какой документ истребуется: | |
а) если истребуется документ о рождении, браке, разводе, смерти и т.п., то укажите точное место и время регистрации рождения, брака, развода, смерти и т.п., а также фамилии, имена и отчества родителей при истребовании документа о рождении; | |
б) если истребуется документ об образовании - укажите название и адрес учебного заведения, факультет, даты поступления и окончания; | |
в) если истребуется документ о стаже работы (службы) - укажите название и адрес предприятия, учреждения; номер войсковой части; время работы (службы) и в качестве кого работали. Если работали у частных лиц - укажите фамилию, имя, отчество и адрес работодателя; | |
г) если истребуется документ о пенсии - укажите когда, за что и какая организация назначила пенсию; какая организация и когда выплатила пенсию в последний раз | |
5. Для какой цели истребуется документ | |
6. Точный адрес места жительства лица, чей документ истребуется | |
7. Документ, удостоверяющий личность (номер, кем и когда выдан) | |
8. Подпись лица, чей документ истребуется, и дата заполнения анкеты | |
9. Подпись и печать консульского должностного лица | |
Если Вы истребуете не свой лично документ - дайте ответы и на следующие вопросы: | |
10. Ваши фамилия, имя и отчество | |
11. Год и место Вашего рождения | |
12. Ваше гражданство | |
13. Ваши родственные отношения к лицу, на имя которого истребуется документ | |
14. Адрес Вашего места жительства | |
15. Документ, удостоверяющий Вашу личность (номер, кем и когда выдан) | |
16. Ваша подпись и дата заполнения анкеты | |
17. Подпись и печать консульского должностного лица |
________________
Повторные свидетельства о государственной регистрации акта гражданского состояния могут быть истребованы лицами, указанными в пункте 2 статьи 9 Федерального закона от 15.11.97 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".