Инфицирование ВИЧ российских граждан при переливании крови и пересадке органов в России 66 случаев заражения реципиентов на 31.12.2006
группы | 1988 | 1989- | 1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 |
Обследовано доноров крови | 5,9 млн. | 5 млн. в год | 4 млн. | 4,2 млн. | 3,9 млн. | 3,8 млн. | 3,8 млн. | 4 млн. | 4 млн. | 3,9 млн. | 3,8 млн. | 3,8 млн. | 3,7 млн. | 3,4 млн. |
Выявлено ВИЧ+ | 3 | 7 | 6 | 23 | 60 | 71 | 184 | 587 | 1189 | 1086 | 979 | 891 | 824 | 737 |
ВИЧ+ на 100 тыс. | 0,05 | 0- | 0,15 | 0,5 | 1,5 | 1,9 | 4,8 | 14,5 | 29,7 | 28,2 | 25,7 | 23,4 | 22,2 | 21,8 |
Выявлено ВИЧ+, реципиентов | 5 | - | 1 | - | 2 | 6 | 2 | 4 | 16 | 11 | 4 | 4 | 6 | 6 |
Во многих странах и в Российской Федерации применяют "отсроченное переливание компонентов крови" или "карантинизацию крови", когда фракции крови замораживают и выдерживают в течение 3 месяцев для повторного тестирования донора, и уже после повторного отрицательного результата кровепродукты используют. Для повышения вирусной безопасности гемотрансфузий применяются лейкофильтры. Создание банков крови, где человек может хранить собственную плазму крови в течение долгого времени довольно редко применяется из-за высокой стоимости. Кровь и ее компоненты можно подвергать физическим воздействиям, ингибирующим ВИЧ. Применяется химическая и физическая обработка крови доноров, указавших при анкетировании или собеседовании факторы риска заражения ВИЧ в течение полугода до кровосдачи. Для обеспечения безопасности гемотрансфузий создается регистр лиц отстраненных от донорства и обеспечивается передача информации о лицах, у которых выявлены парентеральные гепатиты, ВИЧ-инфекция, сифилис и другие инфекции, несовместимые с донорством. При передаче информации указывается только факт отстранения от донорства и не указывается, какая инфекция была обнаружена у пациента или какова причина отстранения от донорства. У впервые выявленных инфицированных ВИЧ выясняется сдавал ли человек донорский материал в течение последних 12 месяцев. Необходимо в соответствии с переданными списками отстраненных от донорства производить розыск предыдущих порций (в период до 1 года) компонентов крови от отстраненного донора и уничтожать эти порции, а в случае переливания данных порций рекомендуется проводить тестирование на ВИЧ реципиентов данных компонентов. Лица положительные в референс-лаборатории в ИФА на ВИЧ отстраняются от донорства бессрочно.
Но и применение комплекса всех мероприятий не может защитить от ошибок медперсонала, поэтому обучение персонала и контроль за его работой является важным профилактическим и противоэпидемическим мероприятием.