Экз. N_____
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ | Наименование организации | ||
(наименование лицензирующего органа) | |||
ЧЧ.ММ.ГГГГ | N | 0/00/000 | |
(указать город) | Местонахождение (почтовый | ||
адрес) организации |
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в предоставлении лицензии
Уведомляем, что решением (наименование лицензирующего органа) от "___"_______20__года N______ (указать номер решения об отказе) принято решение об отказе в предоставлении лицензии (указывается полное наименование юридического лица либо фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) на осуществление лицензируемого вида деятельности.
Причины отказа: (указываются причины отказа, в том числе реквизиты акта проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий, если причиной отказа является невозможность их выполнения).
Уполномоченное должностное лицо лицензирующего органа |
|