Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения служебных проверок в органах, подразделениях и учреждениях системы Министерства внутренних дел Российской Федерации (утратил силу с 25.06.2013 на основании приказа МВД России от 26.03.2013 N 161)

Приложение N 1
к Инструкции

(наименование должности, специальное звание,

фамилия и инициалы должностного лица органа

внутренних дел, назначившего

служебную проверку (в дательном падеже)

ОБЪЯСНЕНИЕ

"

"

20

г.

г.

Я,

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения

Место рождения

Место службы (работы) и номер служебного (рабочего) телефона

Специальное звание сотрудника

Должность сотрудника

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:

(содержание вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

Объяснение написано собственноручно или объяснение с моих слов записано верно, мною прочитано (исполняется лицом собственноручно).  

(должность, место службы, звание)

(подпись)

(фамилия и инициалы)

"

"

20

г.

Объяснение получил

(должность, место службы, звание)

(подпись)

(фамилия и инициалы)

"

"

20

г.