Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 10 февраля 2009 года N 57
Форма N СРО-01-П
| | | | | | |
N ре- ест- ро- вой запи- си | Дата вклю- че- ния в ре- естр све- де- ний о СРО | Полное и со- кращенное (если имеется) наимено- вание СРО и ее орга- низационно- правовая форма | Почтовый адрес (место нахожде- ния) исполни- тельного органа СРО (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (про- спект, переулок и др.) и номер дома (владения), корпуса (строе- ния) и офиса) | Регистра- ционный номер записи о внесении сведений о СРО в реестр | Дата принятия и номер решения уполномочен- ного органа о внесении (исключении) сведе- ний о СРО в ре- естр, а также основания исключения сведений о СРО из реестра | Перечень членов СРО с указанием вида осуществляе- мой ими предпри- нимательской или профессио- нальной деятельности, других установленных сведений |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | |
Сведения о принятых стандартах и правилах СРО (наимено- вание, дата принятия и сведения об органе управления, утвердившем данные акты) | Сведения о форме, количествен- ном и персональ- ном составе органа (органов) управления СРО (коллеги- альном и единоличном) | Размер взносов членов организации в компенсационный фонд СРО, а также размер страховой суммы по договорам личного и (или) коллективного страхования ответственности каждого члена СРО | Сфера деятельности саморегули- руемой организации и перечень видов работ, оказывающих влияние на безопасность объектов капитального строительства | Сведения о членах, прекра- тивших свое член- ство в СРО (основа- ния прекра- ще- ния член- ства) | Иные сведения, внесение которых в реестр предусмот- рено федераль- ными законами |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | |
Приложение 3.1
к государственному реестру
саморегулируемых организаций
|
|
(наименование саморегулируемой организации) |
| | | | | | | | |
а) для индивидуальных предпринимателей
|
N п/п | Вид деятель- ности | Перечень видов работ, оказыва- ющих влияние на безопас- ность объектов капиталь- ного строи- тельства | Наимено- вание ИП | Идентифика- ционный номер налогопла- тельщика (ИНН) (при его наличии) | Государственный регистрационный номер | Номер лицензии на соответст- вующий вид работ | Является ли член саморегулируе- мой организации аффилирован- ным лицом по отношению к другим членам данной СРО | Место жительства, контактные данные (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.) и номер дома (владения), корпуса (строения) и офиса), телефон, факс, адрес сайта в сети Интернет, электронная почта |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
б) для юридических лиц
|
N п/п | Вид дея- тель- ности | Перечень видов работ, оказываю- щих влияние на безопас- ность объектов капитального строитель- ства | Организаци- онно-правовая форма организации | Полное наимено- вание организации | Идентифика- ционный номер налогопла- тельщика (ИНН) | Государ- ственный регистра- ционный номер | Номер лицензии на соответст- вующий вид работ | Является ли член саморегулиру- емой организации аффилированным лицом по отношению к другим членам данной СРО | Место нахождения, контактные данные (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город (населенный пункт), улица (проспект, переулок и др.) и номер дома (владения), корпуса (строения) и офиса), телефон, факс, адрес сайта в сети Интернет, электронная почта |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | |
Примечание - раздел 3 заполняется при представлении данных о выдаче членам саморегулируемой организации свидетельств о допуске к видам работ, влияющих на безопасность объектов капитального строительства.
| | | | |
| | | | |
(Должность руководителя исполнительного органа организации) | | (подпись) | | (Расшифровка подписи) |