В__________________________________ Штамп или отметка налого-
вого органа
Государственную налоговую инспекцию
по_________________________________ Получено " " 199 г.
(полное наименование предприятия)
Фамилия ответственного лица (испол-
нителя)____________________________
Тел._____________________
РАСЧЕТ
по налогу на пользователей автомобильных дорог
за _____________________________ 199 г.
(месяц)
(тыс.руб.)
-------------------------------------------------------------------------
Показатели ¦Оборот¦Ставка на-¦Налог на ¦Сумма налоговых
¦ ¦лога (в ¦пользова-¦платежей в
¦ ¦процентах ¦телей +------------------
¦ ¦от оборота¦(гр.2 х ¦феде- ¦террито-
¦ ¦по гр.2) ¦ гр.3) ¦ральный ¦риальный
¦ ¦ ¦ ¦дорожный¦дорожный
¦ ¦ ¦ ¦фонд ¦фонд
¦ ¦ ¦ ¦(гр. 4 x¦(гр. 4 х
¦ ¦ ¦ ¦гр.0,25)¦ гр.0,75)
--------------------------+------+----------+---------+--------+---------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6
-------------------------------------------------------------------------
Объем произведенной про-
дукции, выполненных работ
и предоставленных услуг
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
_________________________
Руководитель (подпись)
Главный бухгалтер (подпись)
Отметки и замечания инспектора (экономиста)
В результате проверки внесены следующие исправления_________________
_________________________________________________________________________
" " 199 г.
(дата проверки)
Инспектор (экономист) (подпись)
Справка экономиста по учету
По настоящему расчету в лицевом счете плательщика начислено_________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
" " 199 г.
(дата проверки)
Экономист по учету (подпись)