Фирменный бланк Заявителя (при наличии) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на переоформление разрешения на выбросы (разрешения на сбросы)
загрязняющих веществ в окружающую среду
Исх. от | N | Руководителю уполномоченного | ||
территориального органа Ростехнадзора | ||||
Вх. от | N |
Наименование юридического лица | |||||||||
Юридический адрес | |||||||||
Почтовый адрес | |||||||||
Телефон | |||||||||
Адрес электронной почты | |||||||||
Код учета ИНН | |||||||||
Ф.И.О. руководителя | |||||||||
Направляем Вам на рассмотрение для переоформления разрешения на выбросы | |||||||||
(сбросы) загрязняющих веществ в окружающую среду в связи с | |||||||||
(указывается причина переоформления), следующие материалы: | |||||||||
(опись представляемых материалов) | |||||||||
М.П. | |||||||||
(подпись руководителя) | |||||||||