Недействующий

О внесении изменений в Указание Банка России от 16 января 2004 года N 1376-У "О перечне, формах и порядке составления и представления форм отчетности кредитных организаций в Центральный банк Российской Федерации" (утратило силу с 01.01.2010)

Приложение 2
к Указанию Банка России
от 6 ноября 2008 года N 2121-У
"О внесении изменений в Указание
Банка России от 16 января 2004 года
N 1376-У "О перечне, формах и порядке
составления и представления форм
отчетности кредитных организаций в
Центральный банк Российской Федерации"

     

Банковская отчетность

Код

Код кредитной организации (филиала)

территории по ОКАТО

по ОКПО

основной государственный регистрационный номер

регистрационный номер (/порядковый номер)

БИК

     

ОТЧЕТ
об уровне достаточности капитала, величине резервов на покрытие сомнительных ссуд и иных активов
(публикуемая форма)

     
по состоянию на 1 ________ ___ года

Кредитной организации

(полное фирменное и сокращенное фирменное наименование)

Почтовый адрес

     

Код формы 0409808

Квартальная

Номер
п/п

Наименование показателя

Данные на начало отчетного периода

Прирост (+)/ снижение
(-) за отчетный период

Данные на соответст-
вующую дату отчетного периода

1

2

3

4

5

1

Собственные средства (капитал) (тыс.руб.), всего, в том числе:

1.1

Уставный капитал кредитной организации, в том числе:

1.1.1

Номинальная стоимость зарегистрированных обыкновенных акций (долей)

1.1.2

Номинальная стоимость зарегистрированных привилегированных акций

1.1.3

Незарегистрированная величина уставного капитала неакционерных кредитных организаций

1.2

Собственные акции (доли), выкупленные у акционеров (участников)

1.3

Эмиссионный доход

1.4

Резервный фонд кредитной организации

1.5

Нераспределенная прибыль (непокрытые убытки):

1.5.1.

прошлых лет

1.5.2.

отчетного года

1.6

Нематериальные активы

1.7

Субординированный кредит (займ, депозит, облигационный займ) по остаточной стоимости

1.8

Источники (часть источников) капитала, для формирования которых инвесторами использованы ненадлежащие активы

2

Нормативное значение достаточности собственных средств (капитала), (процентов)

X

3

Фактическое значение достаточности собственных средств (капитала), (процентов)

X

4

Фактически сформированные резервы на возможные потери (тыс.руб.), всего, в том числе:

4.1

по ссудам, ссудной и приравненной к ней задолженности

4.2

по иным активам, по которым существует риск понесения потерь, и прочим потерям

4.3

по условным обязательствам кредитного характера, отраженным на внебалансовых счетах и срочным сделкам

4.4

под операции с резидентами офшорных зон


Раздел "Справочно":

1. Формирование (доначисление) резерва на возможные потери по ссудам в отчетном периоде (тыс.руб.), всего __________, в том числе вследствие:

1.1. выдачи новых ссуд _________;

1.2. изменения качества ссуд __________;

1.3. изменения официального курса иностранной валюты по отношению к рублю, установленного Банком России _________;

1.4. иных причин __________;

2. Восстановление (уменьшение) резерва на возможные потери по ссудам в отчетном периоде (тыс.руб.), всего __________, в том числе вследствие:

2.1. списания безнадежных ссуд __________;

2.2. погашения ссуд ___________;

2.3. изменения качества ссуд __________;

2.4. изменения официального курса иностранной валюты по отношению к рублю, установленного Банком России _________;

2.5. иных причин __________.

Руководитель

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель

(Ф.И.О.)

Телефон: