Приложение 5
к Регламенту
Форма
| | | | | | | | | | |
N п/п | Номер акта рекла- мации и дата его оформ- ления | Завод- изго- товитель локо- мотива | Серия и номер локо- мотива, наи- мено- вание неисп- равного обору- дования | Дата ввода локо- мотива в эксплу- атацию | Дата обна- руже- ния неис- прав- ности | Причина неисп- рав- ности (из акта-рекла- мации) | Пробег локо- мотива от начала эксплу- атации | Номер и дата теле- граммы о вызове предс- тави- теля завода, дата факти- ческого его прибы- тия | Дата оформ- ления акта выпол- ненных работ по устра- нению неисп- равности | При- меча- ние |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"