АКТ | |||||||||
Комиссия в составе: | |||||||||
от завода-изготовителя | |||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | ||||||||
от железной дороги | |||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | ||||||||
произвела осмотр локомотива серии | N | ||||||||
Постройки | приписки | ||||||||
(завод-изготовитель) | (локомотивное депо, железная дорога) |
N п/п | Номер и дата вызывной телеграммы, акта- | Общая характеристика неисправности (отказа) | Причина неисправности (отказа) | Выполненные работы (произведена замена изделия на новое с обязательным указанием полного наименования и количества, отремонтирована или произведена регулировка) |
Выводы комиссии | ||
Подписи: | ||
от завода-изготовителя | ||
от железной дороги |