Об утверждении форм перевозочных документов на перевозки пассажиров, багажа, грузобагажа, используемых при оказании услуг населению железнодорожным транспортом (с изменениями на 7 февраля 2017 года)

20

РЖД

ЛУ-4пб

ИНН перевозчика

 ОКПО перевозчика

Утвержден
приказом Министерства транспорта
Российской Федерации

Наименование перевозчика

от 5 августа 2008 года N 120

форма по ОКУД

наименование подразделения

Серия___2019000 000000

КОРЕШОК ПРИГОРОДНОГО БИЛЕТА
для оформления проезда льготных категорий граждан

От станции (зоны)

ж.д.

До станции (зоны)

ж.д.

Обратно до станции (зоны)

Ф.И.О

Предъявлен документ

N

Адрес регистрации (при наличии)

Код региона

Код категории

СНИЛС

Цена

руб.

коп.

(прописью)

Дата оформления

Ф.И.О. билетного кассира

Подпись билетного кассира

Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону

Сведения об изготовителе

Поле для размещения штрихового кода

20

РЖД

ЛУ-4пб

ИНН перевозчика

 ОКПО перевозчика

Утвержден
приказом Министерства транспорта
Российской Федерации

Наименование перевозчика

от 5 августа 2008 года N 120

форма по ОКУД

наименование подразделения

Серия___2019000 000000

ПРИГОРОДНЫЙ БИЛЕТ
для оформления проезда льготных категорий граждан

От станции (зоны)

ж.д.

До станции (зоны)

ж.д.

Обратно до станции (зоны)

Ф.И.О

Предъявлен документ

N

Адрес регистрации (при наличии)

Код региона

Код категории

СНИЛС

Цена

руб.

коп.

(прописью)

Дата оформления

Ф.И.О. билетного кассира

Подпись билетного кассира

Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону

Сведения об изготовителе

Поле для размещения штрихового кода