УТВЕРЖДЕНО
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 28 июля 2008 года N 225п
(В редакции, введенной в действие
с 12 июля 2016 года
постановлением Правления ПФР
от 9 июня 2016 года N 481п. -
См. предыдущую редакцию)
Форма ДСВ-1
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному
пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных
страховых взносов на накопительную пенсию
Я, | |
фамилия | |
имя | |
отчество |
- | - | ||||||||||||||||
Страховой номер индивидуального лицевого счета |
Адрес места жительства: | |
(почтовый индекс, республика, край, область, | |
населенный пункт, улица, номер дома, корпус, номер квартиры) | |
в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 29 Федерального закона "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"* добровольно вступаю в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию. |
________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 51, ст.4832; 2002, N 22, ст.2026; 2003, N 1, ст.13; N 52, ст.5037; 2004, N 57, ст.2711; N 30, ст.3088; N 49, ст.4854; ст.4856; 2005, N 1, ст.9; N 45, ст.4585; 2006, N 6, ст.636; N 31, ст.3436; 2007, N 30, ст.3754; 2008, N 18, ст.1942.
Дата заполнения заявления | Подпись |
Заполняется: | Удостоверительная надпись |
Заполняется сотрудником | Заявление зарегистрировано в журнале регистрации | |||||||||
территориального органа | заявлений | " | " |
| г. | N | ||||
Пенсионного фонда Российской Федерации | ||||||||||
(должность и подпись сотрудника территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, зарегистрировавшего заявление) |