наименование дипломатического представительства или консульского учреждения | ||||||||||||||
Рег. N | ||||||||||||||
СПРАВКА | ||||||||||||||
(дата выдачи справки: число, месяц прописью, год) | ||||||||||||||
Настоящим удостоверяется, что | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
, урожденный (-ая) | , | |||||||||||||
(фамилия по рождению) | ||||||||||||||
родившийся (-аяся) | в | |||||||||||||
(дата рождения) | (место рождения: страна, город, область) | |||||||||||||
, не приобретал (-а) гражданства Российской Федерации и в | ||||||||||||||
соответствии с законодательством Российской Федерации о гражданстве гражданином Российской Федерации не является. | ||||||||||||||
Справка действительна в течение шести месяцев со дня выдачи. | ||||||||||||||
(должность сотрудника учреждения) | (подпись, фамилия) | |||||||||||||
Место | ||||||||||||||
печати | ||||||||||||||