Об утверждении СанПиН 2.6.1.2368-08

Основные положения

2.6.1. Подразделение радионуклидной терапии медицинского учреждения является радиационным объектом с повышенной потенциальной радиационной опасностью возможных аварийных и других нештатных ситуаций по сравнению с другими структурными подразделениями радиологического профиля того же учреждения.

2.6.2. Система обеспечения радиационной безопасности больных, персонала и отдельных лиц из населения, действующая в отделении радионуклидной терапии, должна включать мероприятия по:

предупреждению (профилактике) и предотвращению радиационных аварий;

обеспечению соответствующих действий персонала при возникновении аварийных ситуаций;

исключению или минимизации радиационного воздействия на персонал и население при ликвидации последствий радиационных аварий.

Планировка помещений подразделения радионуклидной терапии и их оснащение должны обеспечивать безусловное выполнение этих мероприятий.

2.6.3. К проектным радиационным авариям в подразделении радионуклидной терапии относятся:

бой флакона, мензурки, шприца или капельницы с РФП;

не соответствующая штатной технологии разгерметизация рабочего объема транспортных упаковок, флаконов, фасовок, жидкостных фантомов с возможным распространением радиоактивных загрязнений на рабочие поверхности;

пролив (разливание) радиоактивного раствора на поверхности пола, мебели, оборудования и аппаратуры и т.д.;

протечки и засоры системы спецканализации подразделения радионуклидной терапии;

попадание радиоактивного раствора на личную одежду, личную обувь и (или) кожные покровы сотрудника и (или) пациента в результате нарушения установленных технологий работы с открытыми радионуклидными источниками;

отсутствие контроля над радионуклидными источниками, в том числе потеря источника, наличие неучтенного источника, размещение источника вне положенного места и т.д.;

загрязнение радиофармпрепаратом поверхностей "активной" палаты вследствие выделений больного вне санузла "активной" палаты;

ошибочное введение больному не назначенного ему РФП с терапевтической активностью, реально влияющей на состояние здоровья пациента;

введение больному такой терапевтической активности назначенного ему РФП, которая больше или меньше указанной в заявке лечащего врача-радиолога, если только различие запланированной и реально введенной активностей является терапевтически значимым;

экстравазальное введение терапевтической активности РФП при выполнении внутривенной (внутриартериальной) инъекции.

2.6.4. К радиационным авариям также могут привести:

пожар и (или) задымление помещений подразделения радионуклидной терапии;

отключение электроэнергии;

неисправность оборудования для работы с радионуклидными источниками;

неисправность системы спецвентиляции;

ошибочные действия персонала при реализации штатных технологий радионуклидной терапии;

внешние воздействия криминального характера.