Недействующий

О формах отчетности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по завершению расчетов за лекарственные средства, фактически отпущенные в 2007 году и порядке их предоставления (не нуждается в госрегистрации) (утратил силу)

Приложение N 2
к приказу ФОМС
от 4 мая 2008 года N 97

     


ОТЧЕТ
о подписании территориальным фондом обязательного медицинского
страхования актов сверки взаиморасчетов с фармацевтическими организациями

(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)


N
п/п

Наименование показателей

N п/п граф

тыс.руб

1.

Подлежат оплате счета, полученные от фармацевтических организаций (ФО) за ЛС, отпущенные в 2007 году при оказании государственной социальной помощи (ГСП) отдельным категориям граждан по обеспечению ЛС (согласно подписанным актам сверки взаиморасчетов с ФО по государственным контрактам на поставку и отпуск ЛС, гражданам имеющим право на получение ГСП), - всего:

01

2.

Остаток денежных средств после завершения расчетов за отпущенные ЛС в 2006 году

02

3.

Поступило денежных средств на оказание ГСП отдельным категориям граждан по обеспечению ЛС в 2007 году, всего:

03 (гр.04 + гр.05)

в том числе:

3.1.

от ФОМС

04

3.2.

прочие поступления

05

4.

Израсходовано ТФОМС на оказание ГСП отдельным категориям граждан по обеспечению ЛС, всего:

06 (гр.07 + гр.08)

в том числе:

4.1.

на оплату счетов, полученных от ФО за фактически отпущенные ЛС отдельным категориям граждан в 2007 году

07

4.2.

на осуществление ТФОМС контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми ЛС

08

5.

Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению ЛС на дату представления отчета (подтверждается выпиской банка) - всего:

09

в том числе:

5.1.

субвенции 2008 года на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов

10

5.2.

прочих поступлений

11

6.

Недостаток финансовых средств для оплаты счетов, полученных от ФО за отпущенные ЛС отдельным категориям граждан в 2007 году, всего

12


Исполнительный директор ТФОМС

Главный бухгалтер ТФОМС

(подпись)

(ФИО)

(подпись)

(ФИО)

"

"

2008 г.


М.П.