Образец
Пицевая сторона
В соответствии со ст.11 п.1 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (в ред. от 02.07.2005 N 80-ФЗ) "В переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, может быть отказано в случае представления лицензиатом или его правопреемником неполных или недостоверных сведений" | В Федеральную службу по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии на осуществление воспроизведения (изготовления
экземпляров) аудиовизуальных произведений и фонограмм
на любых видах носителей
1. Лицензиат | |
(полностью организационно-правовая форма и наименование для юридического лица) | |
(Ф.И.О и паспортные данные для индивидуального предпринимателя) | |
2. ИНН |
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе
Серия | N |
Наименование и адрес ИФНС по месту регистрации юридического лица или | |
индивидуального предпринимателя: | |
(индекс) | (республика, край, область, район) | ||||||
(город) | ||||||||
улица | , д. | , корп. | ||||||
3. ОГРН |