МИНЗДРАВ СССР | Медицинская документация | |||||||||||||||
Наименование учреждения | УТВЕРЖДЕНА | |||||||||||||||
| ||||||||||||||||
регистрации результатов контроля препаратов, растворов и дистиллированной воды в соответствии с ФС (ВФС) и выдачи аналитических паспортов | ||||||||||||||||
Начат " | " | 19 | г. | Окончен " | " | 19 | г. | |||||||||
1. Заполняется ОТК после завершения контроля каждой серии продукции. 2. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача. |
N | номер | к-во | результаты контроля по ФС (ВФС) | |||||||||||||||||
N | серии | продук- | физико-химический контроль | биологический контроль | ||||||||||||||||
пп | конт- | ции в серии | номер иссле- | дата иссле- | наименование показателей | пирогенность | токсичность или безвредность | |||||||||||||
емого препа- | (л, шт. и т.д.) | дования | дова- | номер иссле- | дата иссле- | ре- | номер иссле- | дата иссле- | ре- | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
Заключение | Подпись | аналитический паспорт | |||||
бактериологический контроль | ОТК | ОТК | номер | дата | подпись | ||
номер исследо- | дата иссле- | результат | выдачи | получателя | |||
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |