МИНЗДРАВ СССР | Медицинская документация | ||||||||||||||
Наименование учреждения | УТВЕРЖДЕНА | ||||||||||||||
| |||||||||||||||
регистрации материала, поступившего для изготовления стандартной сыворотки антирезус (реагента, реактива) | |||||||||||||||
Начат " | " | 19 | г. | Окончен " | " | 19 | г. | ||||||||
1. Заполняется лицом, ответственным за прием и исследование материала по мере его поступления. 2. В реквизитах граф 12-21 вписывается характеристика эритроцитов, используемых в исследовании, - групповая принадлежность по системе АВО (обязательно одноименной или совместимой группы с исследуемой сывороткой) и генотип по системе резус. В исследование включаются образцы эритроцитов различных резус-генотипов в соответствии с действующей инструкцией по изготовлению стандартной сыворотки антирезус. 3. В графы 12-17 вписываются результаты реакций, которые оцениваются по скорости наступления агглютинации (в секундах) или по выраженности (в плюсах), а в графы 12-21 результаты титрования. 4. Страницы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача. | |||||||||||||||
N | регистрация поступившего материала | к-во | исследование сыворотки-сырья | |||||||||||||
N | дата | откуда | фамилия, | наименование: | груп- | резус- | к-во | сыво- | ||||||||
пп | пос- | посту- | имя, отчество | кровь, плазма, сыворотка... | повая прина- | Rho (D) | (мл) | ротки-сырья, | дата | метод выяв- | результат проверки с эритроцитами генотипа | |||||
ле- | иммуни- | жидкость и пр. | длеж- | прина- | получ. из мате- | ления анти- | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
брак материала, сыворотки | заключение (специфичность, форма и титр антител), | примечание | |||||
титр с эритроцитами генотипа | к-во | причина | подпись лица, проводившего исследование | ||||
18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |