Точный
Недействующий

Об утверждении форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови (с изменениями на 8 октября 2002 года) (не действует на территории РФ на основании приказа Минздрава России от 24.08.2020 N 889)

Приложение N 24
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 года N 1055

МИНЗДРАВ СССР

Медицинская документация
Форма N 422/у

Наименование учреждения

УТВЕРЖДЕНА
Минздравом СССР
07.08.85 N 1055


ЖУРНАЛ
учета выдачи крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей

Начат "

"

19

г.  

Окончен "

"

19

г.

1. Заполняется дежурной медсестрой экспедиции.

2. В крупных учреждениях на отдельные виды трансфузионных сред можно вести отдельные журналы: на кровь, стандартные сыворотки, плазму, другие компоненты крови, препараты крови, кровезаменители.

3. Ежедневно по каждой графе подводится итог, который заносится в лицевой счет лечебно-профилактического учреждения.

4. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача.

     

Кровь

NN
пп

дата выдачи

номер накладной

наименование лечебно-
профилакти-
ческого учреждения (отделения)

номер сосуда

дата заготовки

группа крови по системе АВО

резус-
принад-
лежность

количество (мл)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

     

Плазма

NN

дата

номер

наимено-

номер

количество (мл)

пп

выдачи

накла-
дной

вание лечебно-

сосуда, N

натив-
ная

сухая

натив-
ная

антигемо-
фильная

антистафи-
лококковая

профилак-
тического учреждения (отделения)

серии

кон-
цент-
риро-
ванная

на-
тив-
ная

сухая

на-
тив-
ная

сухая

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

     

Другие компоненты крови

NN

дата

номер

наимено-

номер

количество

пп

выдачи

нак-
лад-
ной

вание лечебно-
профилак-
тического учреждения (отделения)

сосуда

эритро-
цитная масса
(мл)

эритро-
цитная взвесь (мл)

отмы-
тые эрит-
роци-
ты (мл)

лейко-
цитная масса (доз)

тром-
боци-
тная масса (доз)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

     

Стандартная сыворотка

NN

дата

номер

наименование

номер

номер

количество (мл, компл.)

пп

выдачи

накладной

лечебно-профи-
лактического учреждения (отделения)

комплекта

серии

для определения группы крови по системе АВО

антирезус

1

2

3

4

5

6

7

8

     

Препараты крови

N

дата

номер

наимено-

номер

завод-

количество

N

выдачи

наклад-

вание

серии

изгото-

альбу-

фибри-

тром-

протеин

иммуноглобулины (доз)

криопре

пп

ной

лечебно-
профилак-
тического учреждения (отделения)

витель

мин 10%
р-р (мл)

ноген (г)

бин (доз)

(мл)

чел. норма-
льный

противо-
гриппоз-
ный

противо-
столб-
нячный

антиста-
филокок-ковый

анти-
резус

ципитат (доз)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

     

Кровезаменители

N

дата

номер

наимено-

номер

завод-

количество(мл)

N
пп

выдачи

нак-
ладной

вание лечебно-
профи-
лактиче-
ского учреж-
дения (отделе-
ния)

серии

изгото-
витель

поли-
глюкин

реопо-
лиглю-
кин

гемо-
дез

поли-
дез

гидро-
лизат казе-
ина

гидро-
лизина р-р

амино-
пептид

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14