Об утверждении форм документов, предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 августа 2006 года N 522 "О функционировании единой государственной автоматизированной информационной системы учета ... (утратил силу с 11.11.2012)

(налоговый орган)

ЗАЯВКА

о фиксации в единой государственной автоматизированной информационной системе учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции сведений, содержащихся в справке, прилагаемой к товарно-транспортной накладной на этиловый спирт, алкогольную и спиртосодержащую продукцию

от

N

Раздел "А"

1. Наименование продукции:

2. Количество отгруженной продукции (дал/бут):

3. Сертификат соответствия (орган, его выдавший,

номер

дата выдачи

)

4. Производитель продукции (наименование организации,

адрес места ее нахождения, адрес производства)

4.1. Номер лицензии,

орган, ее выдавший,

дата выдачи

4.2 ИНН:

4.3. КПП:

5. Дата отгрузки:

"

"

20

г.

6. Номер товарно-транспортной накладной:

Ф.И.О., должность уполномоченного лица

7. Получатель продукции (наименование организации,

адрес места ее нахождения, адрес производства)

7.1. Номер лицензии,

орган, ее выдавший,

дата выдачи

7.2 ИНН:

7.3. КПП:

Ф.И.О., должность уполномоченного

лица организации-получателя

ВЕРСИЯ ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ:

ПОДПИСЬ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА:

(налоговый орган)

ЗАЯВКА

о фиксации в единой государственной автоматизированной информационной системе учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции сведений, содержащихся в справке, прилагаемой к товарно-транспортной накладной на этиловый спирт, алкогольную и спиртосодержащую продукцию

от

N

Раздел "Б"

1. Наименование организации-продавца:

Наименование организации-покупателя

2. Адрес места нахождения, адрес поставки:

2. Адрес места нахождения, адрес поставки:

Номер лицензии,

Номер лицензии,

орган, ее выдавший

орган, ее выдавший

дата выдачи

дата выдачи

4. ИНН:

4. ИНН:

5. КПП:

5. КПП:

6. Наименование продукции:

Наименование продукции:

7. Количество продукции (дал/бут):

Количество продукции (дал/бут):

8. Дата отгрузки:

Дата отгрузки:

"

"

20

г.

"

"

20

г.

9. Номер товарно-транспортной

Номер товарно-транспортной

накладной:

Накладной:

10. Ф.И.О., должность

Ф.И.О., должность

уполномоченною лица

уполномоченного лица

организации-продавца:

организации-покупателя

ВЕРСИЯ ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ:

ПОДПИСЬ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА: