Об утверждении форм документов, предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 августа 2006 года N 522 "О функционировании единой государственной автоматизированной информационной системы учета ... (утратил силу с 11.11.2012)

(налоговый орган)

ЗАЯВКА

о фиксации в единой государственной автоматизированной информационной системе учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции информации об этиловом спирте, алкогольной и спиртосодержащей продукции

от

N

1. ЗАЯВИТЕЛЬ

1.1. Наименование:

1.2. Местонахождение:

1.3. ИНН:

КПП:

2. СВЕДЕНИЯ О ПРОДУКЦИИ

2.1. Наименование продукции:

2.2. Новое наименование продукции:

2.3. Наименование продукции (сокращенное):

2.41. Страна происхождения:

2.5. Производитель:

2.5.1. Местонахождение производителя:

2.6. Содержание этилового спирта (%): фактическое

минимальное:

максимальное:

2.7. Концентрация безводного спирта (%):

2.8. Емкость потребительской тары, в которую разлита продукция (л):

2.8.1. Описание емкости:

2.8.2. Новая емкость (л):

2.8.3. Новое описание емкости:

2.9. EAN 13:

2.10. Вид продукции:

2.11. Код продукции:

2.12. Ответ:

2.13. Группа продукции:

2.13.1. Новая группа продукции:

2.14 Описание группы акциза:

2.15 Код группы акциза:

3. Наименование, дата и номер государственного стандарта, технического регламента или технических условий, которым должна соответствовать продукция:

от

N

4. ВЕРСИЯ ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ:

5. ПОДПИСЬ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА: