Приложение N 4
к Положению о выборах депутатов
Законодательного Собрания
Иркутской области первого созыва,
утвержденному Указом Президента
Российской Федерации
от 29 февраля 2008 года N 286
______________
Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлена публикация решения о назначении выборов.
| | |
Я, кандидат
| | , |
(фамилия, имя и отчество) |
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов, имуществе, принадлежащем мне на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
|
| | | | | | | | | | | | |
Фамилия,
имя и | Серия и
номер | Доходы | Имущество | Денежные
средства, | Акции и
иное | Иные
ценные |
отчест-
во
| паспор-
та или
доку-
мента, заме- | | Недвижимое имущество
| Транс-
портные
сред-
ства | находя-
щиеся на
счетах в
банках | участие в
коммер-
ческих
организа-
циях | бумаги
|
| няющего паспорт
гражда-
нина
| Источник
выплаты
дохода,
сумма
(руб.) | Земель-
ные
участки
| Жилые
дома
| Кварти-
ры
| Дачи
| Гаражи
| Иное не-
движимое
имушест-
во
| Вид ,
марка,
модель,
год
выпуска | Наи-
мено-
вание
и адрес
банка,
номер | Наимено-
вание и
органи-
зацион-
но-
право- | Вид
ценной
бума-
ги ,
лицо, |
|
|
| Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
площадь
(кв.м)
| Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
площадь
(кв.м)
| Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
площадь
(кв.м)
| Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
площадь
(кв.м)
| Место
нахож-
дения
(ад-
рес),
общая
площадь
(кв.м)
| Наимено-
вание и
место
нахожде-
ния
(адрес),
общая
площадь
(кв.м)
|
| счета,
остаток
(руб.)
| вая форма
организа-
ции ,
место
нахожде-
ния
(адрес),
доля
участия
(%) | выпус-
тившее
ценную
бума-
гу,
общая
стои-
мость
(руб.)
|
| | |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю | | . |
| (подпись кандидата) |
"___" ____________ ______ г.
________________
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.
Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.