" | " | 200 | г. N |
Руководителю | ||
(полное наименование предприятия (организации), юридический или фактический адрес) | ||
В соответствии с пунктом 3 статьи 64 Федерального закона "О выборах Президента Российской Федерации" прошу Вас освободить от основной работы | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество члена избирательной комиссии) | |||||||||||||
с " | " | 200 | г. по " | " | 200 | г. для выполнения | |||||||
обязанностей члена | с правом решающего | ||||||||||||
(полное наименование избирательной комиссии) | |||||||||||||
голоса в период подготовки и проведения выборов Президента Российской Федерации и выдать ему (ей) для представления в избирательную комиссию заверенную копию приказа об освобождении от основной работы (форма прилагается) и справку о размере средней заработной платы, исчисленной за фактически отработанное время за 12 календарных месяцев, предшествующих освобождению от основной работы (форма прилагается). | |||||||||||||
Председатель | ||||||||||||
(указать наименование избирательной комиссии) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
М.П. | ||||||||||||
" | " | 200 | г. | |||||||||
Примечание. Представление на освобождение от основной работы председателя территориальной, участковой избирательной комиссии подписывает заместитель председателя соответствующей комиссии.