Недействующий

Об утверждении формы налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) и Порядка ее заполнения (не применяется)

ИНН

Стр.

     

Форма по КНД 1151020


Раздел 000020

Фамилия

И.

О.



Лист К3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных
 пп.4 п.1 ст.219 Кодекса, в части сумм страховых взносов, уплаченных
по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования

1. Расчет социальных налоговых вычетов в части фактически произведенных расходов по уплате страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, заключенному (заключенным) со страховой организацией в свою пользу

1.1. Расчет суммы страховых взносов, принимаемых к вычету

ИНН страховой     010

организации

КПП  020

Наименование             030

страховой организации

Дата договора добровольного пенсионного страхования

Номер договора

040

=

=

050

Общая сумма страховых взносов, внесенных в налоговом периоде (руб., коп.)

Сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

060

=

070

=

ИНН страховой     010

организации

КПП  020

Наименование                030

страховой организации

Дата договора добровольного пенсионного страхования

Номер договора

040

=

=

050

Общая сумма страховых взносов, внесенных в налоговом периоде (руб., коп.)

Сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

060

=

070

=

1.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

080

=

2. Расчет социальных налоговых вычетов в части фактически произведенных расходов по уплате страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, заключенному (заключенным) со страховой организацией в пользу супруга (в том числе в пользу вдовы, вдовца), родителей (в том числе усыновителей), детей-инвалидов (в том числе усыновленных, находящихся под опекой (попечительством)

2.1. Расчет суммы страховых взносов, принимаемых к вычету

ИНН страховой     090

организации

КПП  100

Наименование              110

страховой организации

Дата договора добровольного пенсионного страхования

Номер договора

120

=

=

130

Общая сумма страховых взносов, внесенных в налоговом периоде (руб., коп.)

Сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

140

=

150

=

ИНН страховой     090

организации

КПП  100

Наименование           110

страховой организации

Дата договора добровольного пенсионного страхования

Номер договора

120

=

=

130

Общая сумма страховых взносов, внесенных в налоговом периоде (руб., коп.)

Сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

140

=

150

=

2.2. Общая сумма страховых взносов, принимаемых к вычету (руб., коп.)

160

=

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: подпись

дата

.

.

г.