Об утверждении формы налоговой декларации по единому социальному налогу для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим лицам, и Порядка ее заполнения (утратил силу с 03.02.2017 на основании приказа Минфина России от 19.12.2016 N 237н)

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1151046

Раздел 00001

Раздел 1. Суммы налога, подлежащие уплате в федеральный бюджет
 и государственные внебюджетные фонды, по данным налогоплательщика

Показатели

Код строки

Значения показателей

Налогоплательщик

001

Код по ОКАТО

010

в Федеральный бюджет (ФБ)

Код бюджетной классификации

020

Сумма налога, подлежащая уплате за

030

налоговый период, всего (руб.):

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц

040

2 месяц

050

3 месяц

060

в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС)

Код бюджетной классификации

020

Сумма налога, подлежащая уплате за

030

налоговый период, всего (руб.):

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц

040

2 месяц

050

3 месяц

060

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1151046

Раздел 00001

Показатели

Код строки

Значения показателей

в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

Код бюджетной классификации

020

Сумма налога, подлежащая уплате за

030

налоговый период, всего (руб.):

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц

040

2 месяц

050

3 месяц

060

в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)

Код бюджетной классификации

020

Сумма налога, подлежащая уплате за

030

налоговый период, всего (руб.):

в том числе за последний квартал налогового периода (руб.):

1 месяц

040

2 месяц

050

3 месяц

060

Достоверность и полноту сведений, указанных в данном Разделе, подтверждаю:

Подпись

Дата