ОБРАЗЕЦ
заявления об изменении, относящемся к государственной регистрации
изобретения, полезной модели или промышленного образца
Образец
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам Бережковская наб., 30, корп.1 | |||
от | |||
Адрес для переписки | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||
Прошу внести следующие изменения в | |||||||||||
Государственный реестр изобретений Российской Федерации, | |||||||||||
Государственный реестр полезных моделей Российской Федерации, | |||||||||||
Государственный реестр промышленных образцов Российской Федерации, | |||||||||||
касающиеся патента N | |||||||||||
Наименование (фамилия, имя, отчество) патентообладателя изменено на | |||||||||||
Фамилия, имя, отчество автора изменено на | |||||||||||
Адрес | |||||||||||
места нахождения/места жительства изменен на | |||||||||||
для переписки изменен на | |||||||||||
Прошу исправить очевидную/техническую ошибку | |||||||||||
(приводится описание ошибки, ее место, правильное написание соответствующих сведений) | |||||||||||
(другие изменения) | |||||||||||
Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным поверенным) | |||||||||||
является | , | ||||||||||
(указывается ФИО представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер) | |||||||||||
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с внесением изменений в регистрацию изобретения (полезной модели, промышленного образца). | |||||||||||
Приложение: | 1. Документ, подтверждающий уплату патентной пошлины. | ||||||||||
2. Доверенность или ее копия, удостоверяющая полномочия представителя. | |||||||||||
3. Документ, подтверждающий изменения наименования, ФИО и/или адреса. | |||||||||||
Подпись | |||||||||||
(Для физических лиц) | (Проставляется подпись и указывается ее расшифровка) | ||||||||||
Должность | |||||||||||
(Для юридических лиц) | |||||||||||
(Указывается должность руководителя, проставляется его подпись, указывается ее расшифровка) | |||||||||||
Печать (для юридических лиц) | |||||||||||
Дата | |||||||||||
При оформлении заявления в нем заполняются только те реквизиты, которые относятся к вносимым изменениям |