Недействующий

О составе бюджетной отчетности территориальных фондов ОМС (утратил силу на основании приказа ФОМС от 30.12.2011 N 260)

Приложение 9
к приказу ФОМС
от 4 октября 2005 года N 98

     
Справка об остатках денежных средств на банковских счетах получателя
средств бюджета

на 1

200

г.


КОДЫ

Форма по ОКУД по ОКУД

0503126

Учреждение (главный распорядитель (распорядитель), получатель)

Дата

(орган, организующий исполнение бюджета)

по ОКПО

Наименование бюджета

Периодичность: месячная

Единица измерения: руб.

по ОКЕИ

383


Наименование показателя

Код по БК
(номер счета)

На начало года

На отчетную дату

Возврат неиспользо-
ванного остатка денежных средств

остаток средств на счете

средства в пути

остаток средств на счете

средства в пути


1

2

3

4

5

6

7

Итого

Остаток денежных средств

(сумма прописью)

Руководитель

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)


М.П.

"

"

200

г.


Отметка банка о подтверждении правильности приведенных в справке данных об остатках денежных средств

(наименование банка)


Руководитель

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)


М.П.

"

"

200

г.