Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по исполнению государственной функции по лицензированию деятельности по проведению экспертизы промышленной безопасности (утратил силу с 14.06.2013 на основании приказа Ростехнадзора от 15.11.2012 N 658)

     Настоящим удостоверяется, что

(Ф.И.О.)

представитель соискателя лицензии (лицензиата)

(наименование соискателя)

 представил, а лицензирующий орган

(наименование лицензирующего органа)

принял от соискателя лицензии (лицензиата)

"

"

200

г. за N

следующие документы для предоставления лицензии на осуществление деятельности по проведению экспертизы промышленной безопасности:

N
п/п

Наименование документа

Количество листов

Дополнитель-
ные сведения

1.

Заявление соискателя лицензии (лицензиата)

2.

Копии учредительных документов

3.

Документ (копию документа), подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение лицензирующим органом заявления о предоставлении лицензии

4.

Копию документа, подтверждающего аттестацию и квалификацию эксперта в области промышленной безопасности (дипломы, свидетельства, удостоверения об аттестации по промышленной безопасности в соответствующей отрасли надзора и др.)

5.

Копию квалификационного удостоверения эксперта

Копии документов, не заверенные нотариально, предоставляются с предъявлением оригиналов.

Документы сдал

Документы принял

(Ф.И.О., должность, подпись)

(Ф.И.О., должность, подпись)

М.П.