Об утверждении Административного регламента Федерального агентства связи по предоставлению государственной услуги по рассмотрению заявлений и принятию решений о выделении ресурса нумерации (с изменениями на 30 марта 2009 года) (утратил силу с 15.03.2013 на основании приказа Минкомсвязи России от 02.07.2012 N 167)
Приложение N 1
к Административному регламенту
Образец заявления о выделении ресурса нумерации
(заполняется на бланке оператора связи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выделении ресурса нумерации
1. Заявитель | ||||||||||
2. Место нахождения | ||||||||||
3. Почтовый адрес | ||||||||||
4. ИНН | ||||||||||
5. Телефон | ||||||||||
6. Факс | ||||||||||
7. Номер лицензии | ||||||||||
8. Наименование услуги связи | ||||||||||
9. Ресурс нумерации | ||||||||||
10. Территория, на которой предполагается использовать ресурс нумерации | ||||||||||
11. Дополнительные сведения | ||||||||||
Приложение | ||||||||||
(должность) | (подпись, фамилия, инициалы) | |
М.П. |
________________
* Аналогично оформляются заявление об изменении ресурса нумерации, заявление об изъятии ресурса нумерации и заявление о переоформлении ресурса нумерации.