Действующий

О Типовом положении об уполномоченном (доверенном) лице по охране труда профессионального союза (с изменениями на 31 октября 2023 года)

Приложение N 1
к Типовому положению об
уполномоченном (доверенном)
лице по охране труда
профессионального союза



Форма 1-У


Утверждаю:

(подпись руководителя) выборного органа

(Ф.И.О.)



РЕКОМЕНДОВАННАЯ ФОРМА

Составляется уполномоченным (доверенным) лицом по охране труда два раза в год ( с пояснительной запиской) и не позднее 15 января и 15 июля после отчетного периода представляется в выборный орган первичной профсоюзной организации (профсоюзной организации структурного подразделения)



Отчет

о работе уполномоченного (доверенного) лица по охране труда профессионального союза
за ___________ год

(полное наименование: фамилия, имя, отчество, должность, подразделение (участок)

Служебный телефон:

N

Наименование показателей

Код

Период

п.п.

строки

Отчет-
ный

Преды-
дущий

1

2

3

4

5

1.

Проведено проверок (обследований), при этом:

01

1.1

выявлено нарушений

02

1.2

выдано предложений

03

2.

Количество совместных проверок (обследований):

04

2.1

со службой охраны труда

05

- выявлено нарушений

06

2.2

в составе комитета (комиссии) по охране труда

07

- выявлено нарушений

08

2.3

с техническим инспектором труда

09

- выявлено нарушений

10

2.4

с территориальными органами государственного надзора и контроля

11

- выявлено нарушений

12

3.

Количество пунктов мероприятий по охране труда коллективного договора (соглашения), реализованных в подразделении по предложению уполномоченного, %

13

4.

Количество внедренных предложений направленных на улучшение условий и безопасности труда

14

5.

Количество выданных предложений о приостановке работы в связи с угрозой жизни и здоровья работников

15

6.

Состояние травматизма в подразделении:

х

х

х

6.1

коэффициент частоты ()

16

6.2

коэффициент тяжести ()

17

7.

Участие в работе комиссий по расследованию несчастных случаев, происшедших в подразделении, кол.

18

8.

Количество рассмотренных трудовых споров связанных с условиями труда (в составе комиссии), кол.

19

9.

Участие в работе комиссий по испытаниям и приему в эксплуатацию производственных объектов и средств производства, кол.

20

10.

Наличие стенда, уголка по охране труда в структурном подразделении, где работает уполномоченный

21


Приложение: Пояснительная записка на

 листах.

"

"

20

г.

Уполномоченный
(доверенное) лицо по охране труда

(подпись)

(Ф.И.О.)