Недействующий

Об утверждении форм бухгалтерской отчетности (утратил силу на основании приказа ФОМС России от 04.10.2005 N 98)

Приложение 3
к приказу ФОМС
от 14 июля 2005 года N 70

     

ОТЧЕТ
об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам

на 1-е

200

года


КОДЫ

Форма N 2 по ОКУД

0503004

Дата

Учреждение, иная организация, получающая бюджетные средства

по ОКПО

Главный распорядитель (распорядитель)

по ППП

Раздел и подраздел

по ФКР

Целевая статья

по КЦСР

Вид расходов

по КВР

Периодичность: 1 июля, 1 октября, годовая

по ОКУД

28

Единица измерения: руб.

по ОКЕИ

383

Наименование показателя

Код пока-
зате-
ля

Код стро-
ки

Утверж-
дено бюд-
жетных ассиг-
нова-
ний на год (ЛБО)

Остатки средств на 01.01.__г.

Про-
финан-
сиро-
вано в теку-
щем году

Кас-
со-
вые рас-
ходы

Фак-
ти-
чес-
кие рас-
ходы

Возврат неис-
пользо-
ванных остат-
ков средств*

Остатки средств на 01._._г.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Заработная плата

211

01

X

X

X

X

Прочие выплаты

212

02

X

X

X

X

Начисления на оплату труда

213

03

X

X

X

X

Услуги связи

221

04

X

X

X

X

Транспортные услуги

222

05

X

X

X

X

Коммунальные услуги

223

06

X

X

X

X

Арендная плата за пользование имуществом

224

07

X

X

X

X

Услуги по содержанию имущества

225

08

X

X

X

X

Прочие услуги

226

09

X

X

X

X

Пособия по социальной помощи населению

262

10

X

X

X

X

Прочие расходы

290

11

X

X

X

X

Увеличение стоимости основных средств

310

12

X

X

X

X

Увеличение стоимости нематериальных активов

320

13

X

X

X

X

Увеличение стоимости материальных запасов

340

14

X

X

X

X

ИТОГО РАСХОДОВ

800000

15

_______________

* В квартальном отчете не заполняют.

Главный

М.П. Руководитель

бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

200

г.