АКТ
закрепления (приема, передачи) транспортного средства
" | " | 20 | года |
(тип, марка, модель, штатная группа транспортного средства, источник содержания) |
(наименование органа, передающего транспортное средство, или органа, в котором производится закрепление) |
(наименование органа, в который передается транспортное средство) |
Идентификационный N | ||||||||||||||||
Инвентарный N | Государственный регистрационный знак | |||||||||||||||
Год выпуска | Паспорт транспортного средства N | |||||||||||||||
Двигатель N | Кузов N | Шасси N | ||||||||||||||
Пробег с начала эксплуатации | км (мото-часов) | |||||||||||||||
Пробег после последнего капитального ремонта | км (мото-часов) | |||||||||||||||
На основании | ||||||||||||||||
(дата, N приказа) | ||||||||||||||||
По доверенности | дата выдачи | кем выдана | ||||||||||||||
Закрепляется, передается | ||||||||||||||||
(должность, звание, фамилия, имя, отчество водителя) | ||||||||||||||||
(N водительского удостоверения на право управления транспортным средством данной категории, | ||||||||||||||||
наименование органа, выдавшего водительское удостоверение) | ||||||||||||||||